Ansiedade e depressão codificadas pela CIF em pacientes com fibromialgia

Abstract

A Fibromialgia (FM) é uma condição clínica caracterizada por dor crônica e generalizada associada a outros sintomas tais como, fadiga, distúrbios do sono, depressão e ansiedade. Em maio de 2001, a Organização Mundial de Saúde (OMS) aprovou e recomendou a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) para descrição da saúde e aspectos relacionados à saúde. A CIF pode ser utilizada para descrever de forma padronizada as deficiências nas estruturas e funções corporais, limitações na atividade e restrições na participação associadas às diferentes condições de saúde, incluindo a FM. O objetivo do estudo foi avaliar e comparar o nível de depressão e ansiedade em portadores da FM e controles saudáveis de acordo com a perspectiva da CIF. Para compor a amostra, participaram do estudo 55 mulheres com FM e 14 mulheres saudáveis. Todas as participantes completaram o Inventário de Depressão de Beck (IDB) e o Inventário de Ansiedade de Beck (IAB). As questões de ambos os instrumentos foram codificadas e qualificadas de acordo com a CIF. A análise estatística foi realizada no software GraphPad Prism, v5.0 com nível de significância ajustado para α= 0,05. Os pacientes com FM apresentaram níveis significativamente aumentados de ansiedade (p<0,001) e depressão (p<0,001) quando comparados aos controles. A codificação das questões do IDB e IAB demonstrou que as categorias relacionadas à depressão mais impactadas foram: b4552 (fadiga); b134 (funções do sono) e d7702 (relações sexuais). Já em relação à ansiedade, as mais impactadas foram: b126 (funções do temperamento e personalidade); b1528 (funções emocionais, outras especificadas) e b550 (funções termo reguladoras). A estratégia de se codificar as questões dos instrumentos de pesquisa padroniza e universaliza a linguagem utilizada por pacientes e equipes de saúde. Além disso, permite a identificação mais clara dos problemas dos pacientes, facilitando assim o planejamento e a intervenção com maior grau de resolutividade.